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安徽:“一鍵理賠”,讓“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”更便民
2021-04-14 15:20:00  來源:安徽日報

“以前可能要花一到兩周時間才能辦完,現(xiàn)在報銷商業(yè)保險不用跑來跑去了,之前擔(dān)心的復(fù)印病歷、上傳資料、等待結(jié)賬等麻煩統(tǒng)統(tǒng)沒有了! ”張女士笑著告訴記者。

4月8日,安徽省首個“智慧商保服務(wù)平臺”在中國科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)啟動上線,通過醫(yī)保、商保一站式結(jié)算,將傳統(tǒng)的商?;颊叱鲈航Y(jié)算后打印病歷資料、診療結(jié)算單據(jù)到保險公司理賠的過程,轉(zhuǎn)移到線上“一鍵理賠”自動理賠系統(tǒng)完成。

近日,在中國科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)辦理出院手續(xù)的張女士,便是“智慧商保服務(wù)平臺”受益者之一。張女士住院結(jié)算時,醫(yī)院“智慧商保服務(wù)平臺”已將張女士的商保理賠信息納入其中,通過“一鍵理賠”,商保理賠結(jié)果就顯示出來,全流程自動快速完成,保險公司審核后將理賠金直接打至張女士的銀行卡賬戶。

據(jù)介紹,“智慧商保服務(wù)平臺”是目前國內(nèi)醫(yī)療場景下,首家利用區(qū)塊鏈技術(shù)研發(fā)的商業(yè)保險快速理賠結(jié)算服務(wù)平臺,具有核心專利和知識產(chǎn)權(quán)。該平臺提供商保理賠服務(wù),構(gòu)建便民服務(wù)體系,為患者提供高質(zhì)量的智慧醫(yī)療服務(wù)體驗。患者出院當(dāng)天即可完成理賠手續(xù),不需要提交紙質(zhì)材料,從申請到結(jié)算全部在線完成,實現(xiàn)住院費用的一站式結(jié)算,不需要多次往返醫(yī)院和保險公司。

患者在 “智慧商保服務(wù)平臺”咋操作呢?中國科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)總會計師操禮慶介紹,患者理賠程序僅需兩步,首先在智慧商保服務(wù)平臺注冊登錄,在門診結(jié)束或住院線上報案后,點擊“一鍵理賠”按鈕,填寫理賠相關(guān)信息,選擇就診日期,個人進行理賠授權(quán);然后,商保平臺和患者投保的保險公司確認身份后,系統(tǒng)顯示本人的就診信息,點擊 “一鍵理賠”按鈕提交后,短短幾秒鐘,商保理賠結(jié)果就會顯示,之后由保險公司直接結(jié)算,支付理賠金到指定賬戶,完成理賠。

“醫(yī)院在智慧財務(wù)項目建設(shè)過程中,考慮到全省有1500多萬名商業(yè)保險人群,他們在出院結(jié)算后的理賠過程紛繁復(fù)雜,此次醫(yī)院攜手國內(nèi)多家保險機構(gòu),搭建‘智慧商保服務(wù)平臺’,是積極推進深化醫(yī)改、優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾就醫(yī)的重要舉措?!痹撛簣?zhí)行院長嚴光表示,近年來,中國科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)積極推進新一代信息技術(shù)深度應(yīng)用創(chuàng)新發(fā)展,智慧商保服務(wù)平臺啟動后,醫(yī)院推出商保直付服務(wù),進一步優(yōu)化服務(wù)方式和內(nèi)容,讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿。隨著平臺的上線,安徽在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”領(lǐng)域又邁進一步。

安徽省衛(wèi)生健康委相關(guān)負責(zé)人表示,將繼續(xù)以貫徹落實健康安徽戰(zhàn)略為主線,依托智慧醫(yī)院建設(shè),充分運用新理念、新舉措、新技術(shù),積極推進新一代信息技術(shù)深度應(yīng)用創(chuàng)新發(fā)展,持續(xù)推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展。(記者 朱琳琳 通訊員 朱偉華)

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