中國江蘇網(wǎng)訊 5月7日，螞蟻集團研究院發(fā)布全國首份《網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)白皮書》（下文簡稱《白皮書》）?！栋灼方y(tǒng)計顯示，2019年我國網(wǎng)絡(luò)互助平臺的實際參與人數(shù)為1.5億，其中，江蘇排名全國第6，超過640萬人參與，受助人數(shù)2360人。預計2025年參加網(wǎng)絡(luò)互助人數(shù)將達到4.5億人，覆蓋中國14億人口的32%左右。
網(wǎng)絡(luò)互助發(fā)端于2011年，2018年螞蟻集團旗下相互寶問世后，行業(yè)迎來快速發(fā)展。2020年，國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》將醫(yī)療互助納為我國醫(yī)療保障制度體系的一部分。
自1998年開始實行醫(yī)保制度以來，我國已經(jīng)發(fā)展形成多層次的醫(yī)療保障體系。國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)顯示，全國超13.5億人參保，覆蓋率達95%。2019年5月，國家醫(yī)保局《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》要求，我國醫(yī)保大病保險總體報銷比例提高至60%。
《白皮書》顯示，根據(jù)模型推算，2019年，我全國社會大病醫(yī)療費用(不含商業(yè)健康保險)約為7300億，而大病網(wǎng)絡(luò)互助金總額約為54億元，網(wǎng)絡(luò)互助金占比0.73%。也就是說，在我國居民大病醫(yī)?；A(chǔ)上，2019年網(wǎng)絡(luò)互助將全國大病醫(yī)療費用平均保障水平從60%提升到了60.73%，貢獻度為0.73%。預計到2025年，網(wǎng)絡(luò)互助的貢獻度將增加至3%，即從60%提升至63%。預計2025年貢獻度將上升到3%。
對于僅有醫(yī)保的大病救助對象，網(wǎng)絡(luò)互助可使其個人支出負擔從平均40%下降至20%以下。參加醫(yī)保和網(wǎng)絡(luò)互助后，我國居民大病治療平均費用保障率可從60%提高至80%-100%。
網(wǎng)絡(luò)互助的低門檻、高性價比，讓中低收入人群在醫(yī)保外增加了一層保障?！栋灼氛{(diào)研顯示，79.5%的參與者年收入在10萬元以下，68%的受訪者沒有商業(yè)保險，72%的參與者分布在三線及以下城市。77%的參與者認為，網(wǎng)絡(luò)互助給自己帶來了“保障和安全感的提升”。為了提高保障，53%的參與者會為家人加入互助計劃。
不過，網(wǎng)絡(luò)互助在國內(nèi)還未有統(tǒng)一的管理規(guī)范或監(jiān)管標準。3月30日，浙江互聯(lián)網(wǎng)金融聯(lián)合會發(fā)布了全國首個網(wǎng)絡(luò)互助團體標準，提出了 “四要一不要”標準，供市場主體自主選用。
中國社科院世界社保中心主任鄭秉文認為，在全民醫(yī)保和商業(yè)健康保險之外，基于互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字技術(shù)興起的網(wǎng)絡(luò)互助，正在成為我國多層次醫(yī)療保障體系的一支補充力量。他認為，網(wǎng)絡(luò)互助是中國數(shù)字技術(shù)和金融服務(wù)融合創(chuàng)新的又一個產(chǎn)物，有可能和移動支付一樣，成為中國又一個領(lǐng)先全球的領(lǐng)域。
螞蟻集團副總裁尹銘認為，隨著生活水平的提高，大眾對保障需求也在快速增長，這也是網(wǎng)絡(luò)互助能在國內(nèi)快速發(fā)展的核心動力。接下來，相互寶會通過分人群的互助計劃，讓更多人獲得普惠的互助保障。
記者 趙偉莉